常见男性不育的病因主要有哪些

  一般来说，男性不育的发病都是由于一些疾病而引起，最常见的就是精液异常因素，并且需要注意的是，精液异常若是不是由疾病因素而引起，患者的症状一般都不明显，所以比较好是孕前身体检查，下面就男性不育的主要病因进行总结：

(一)精液异常

1.无精子或精子过少

精液中精子密度低于0.2亿/ml时女方受孕机会减少，低于0.2亿/ml时，则造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性，前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者;后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。

2.精子质量差

精液中无活力的或死精子过多(超过20%)，或精子活动能力很差或畸形精子超过30%，常可造成不育。

3.精液理化性状异常

正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的15～30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。精液中致病菌大于103个/ml，非致病菌大于104个/ml均可引起不育。

(二)生精障碍

1.睾丸本身疾病

如睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。

2.染色体异常

性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

3.精子发生功能障碍

长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫，也可造成精子发生功能障碍。

4.局部病变

如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。

(三)精子、卵子结合障碍

1.精道梗阻

如先天性输精管道的缺如闭锁等畸形，手术结扎输精管，精道及其周围组织的慢性炎症等。

2.逆行射精

如膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸变形，双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后，糖尿病引起的阴部神经损害，精索囊肿肥大，以及严重尿道狭窄，某些药物，如肾上腺素阻滞剂等可引起支配膀胱的交感神经功能改变。

3.外生殖器异常

如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等。

4.男性性功能障碍

阳痿、早泄、不射精等。

  男性不育的病因一般是可以分为几个类型的，不同类型之间的差别是较大的，另外需要注意的一点是，在男性不育的治疗上，病因是非常关键的，一般来说，都是根据患者的病因决定治疗的具体方案。