EASD2015：辣椒素贴剂改善痛性糖尿病周围神经炎症疼痛

冠心病机械性病变（DPN）是冠心病的一种微血管并发症，主要表现为锥体神经功能障碍。其中痛性冠心病机械性病变（DPNP）较为类似于，其仅指一种老是形而上学肿胀。DPNP 才会过多影响病人的境遇低质量，且其常于定时加重，进而过多影响病人痉挛。目前 FDA 只核准了度洛西的卡和普瑞科威特主要用途疗法 DPNP。

在刚刚过去的第 51 届欧洲冠心病科学研究协才会（EASD）年讲话，欧洲议才会核准 8% 植物性贴剂（Qutenza，安斯春和药学公司）主要用途 DPNP。在此之前，无论欧洲议才会还是美国，8% 植物性贴剂主要用途神经痛的适用人群均不有数冠心病病人。

来自于安斯春和药学公司的 Stoker 讲师报告了名为 STEP 科学研究的 3 期科学研究结果。STEP 是一项随机、对照、随机对照的测试，评估了 8% 植物性贴剂主要用途 DPNP 的耐用性和有效性。结果显示，与治疗法相比之下，8% 植物性贴剂值得注意改善了病人的肿胀状况和痉挛低质量。「DPNP 病人对植物性贴剂能够极佳耐受，其耐用性与之前在带状疱疹后神经痛与 HIV 相关性老是变中所来作的科学研究不同之处」，Stoker 讲师如是说。

STEP 科学研究共纳入 369 名病人，不等肿胀时间 5.8 年，不等 HbA1c7.3%，每日肿胀评分不等为 6.5 分（BPI-DN）。两小组病人被随机常规得到 1 至 4 片 8% 植物性贴剂或治疗法，贴在足部肿胀部位 30 min。为避免刺激，疗法前局部应用局麻药软膏（2.5% 利多卡因和 2.5% 丙胺卡因）。在 2、4、8 和 12 周对主要（每日肿胀评分）和次要起点高效率（痉挛低质量、耐用性、耐受性等）进行评估。

科学研究结果显示，植物性贴剂很慢时间为 2-3 周，与治疗法小组相比之下，疗法小组每日肿胀评分急剧下降格外微小（-27.4%vs-20.9%），同时，疗法小组病人痉挛低质量也值得注意改善。耐用性和耐受性方面，使用植物性贴剂的病人中有 46.8% 显现了过多惨剧（主要为局部烧灼感和肿胀），而治疗法小组有 33.9%。如 Stoker 讲师所说，「两小组病人中均未曾显现严重过多惨剧和死亡」。

之前，Stoker 讲师建议更进一步探究植物性贴剂疗法锥体老是形而上学肿胀的组态。坚信才会有格外多的科学研究和确凿在不久的将来将才会显现，为 DPNP 病人带来福音。

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编辑： 张恩平