NEJM：“星星的小孩”儿童期和青少年期鼻内催产素有效？

可怜症，又称忧郁症或可怜性阻碍（ASD）等，是广泛性胚胎阻碍的民族特色疾病。《DSM-IV-TR》将ASD分为5种：可怜性阻碍、Retts综合症、童年瓦解性阻碍、阿斯伯格综合征和从未特定的ASD。其之前，可怜性阻碍与阿斯伯格综合征较为常闻。

可怜症是一种影响多个胚胎领域的生来性疾病。因总有一天沉浸在自己的星空之前，ASD亦称是“星星的孩子”。现阶段有关可怜症的患病率报道不一，一般并不认为约为成年人人口比例的2～5/万人，男女比例约为3～4：1，**比妈妈多3-4倍。

实验室学术研究和小型临床测试证明，用鼻内雌激素治疗可以降低忧郁症由此可知阻碍高血压的MySpace阻碍（闻：Nature：“星星的孩子”重闻炙热！唤醒“共情基因”Nlgn3, 或能治愈忧郁症）。在临床实践之前，许多忧郁症由此可知阻碍早产儿都运用于了雌激素。为此，来自密歇根大学神经学和不道德科学系的技术人员开展了方面学术研究，结果刊载在NEJM周刊上。

学术研究人员对3至17岁的忧郁症由此可知阻碍成年人和青较少年透过了为期24周的鼻内雌激素治疗的低剂量比对的2期测试。举例来说按1:1的比例随机平均分配，根据年龄和语言圆润度透过各别，做雌激素或低剂量，鼻内给药，总目标剂量为每天48IU。主要结果是异常不道德检查表修改后的全球化退缩子受测者（ABC-mSW）从弧的小于二乘平均变化，该受测者还包括13个项目（最高分范围从0到39，最高分趋高透露全球化互动趋较少）。次要结果还包括两个额外的全球化功能探测和一个简略的智商探测。

结果显示，在做肾结石的355名成年人和青较少年之前，有290人被扩展到。共有146人被平均分配到雌激素第三组，144人被平均分配到低剂量第三组；分别有139人和138人完成了弧和至较少一次弧后ABC-mSW分析报告，并被扩展到修改后的政府会治疗数据分析之前。

随访期间两第三组高血压ABC-mSW评价的歧异

雌激素第三组的ABC-mSW评价（主要结果）从弧起的小于二乘平均变化为-3.7，低剂量第三组为-3.5（小于二乘平均歧异，-0.2；95%标准差，-1.5至1.0；P=0.61）。次要结果在测试第三组二者之间一般不能歧异。两第三组的不好事件的发生率和严重程度类似。

综上，该学术研究显示鼻内雌激素治疗在24周的时间内对忧郁症早产儿全球化或认知功能不能显著的加强。

参考文献：

Intranasal Oxytocin in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder. N Engl J Med 2021; 385:1462-1473. DOI: 10.1056/NEJMoa2103583