I 期睾丸癌：主动受控晚期复发率低

脑癌是未成年泌尿生殖系统较极典型的恶性，然而对于 15～34 岁的几位未成年，其发病率位列所有恶性之首。脑癌大部分为卵子，其中又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类。随着医学的发展，脑癌的病人已取得了重大成就。如今，脑癌的医治率已达 95%。

大部分 I 期的脑癌病患，只不过彻底解决性睾丸切除术再可拿到医治，术后多以执意检测病人辅以。但仍有极少数病患术后发作，且多以现代发作（术后 2 短期内）辅以，末期发作（> 术后 2 年）、极限末期发作（> 术后 5 年）极典型。迄今为止，对于执意检测末期发作的深入研究较极少，且质量不高。大幅度深入研究对最佳化脑癌术后随访作法具有重要意义。

为评估 I 期脑癌术后执意检测末期发作率，以及比较末期发作与现代发作的临床基本特征歧异，未来会，来自丹麦哥本哈根大学的 Mortensen 系主任等进行了一项回顾性配置文件深入研究。深入研究挖掘出，I 期脑癌术后执意检测末期发作率很低，预后好。该深入研究结果已出版在 2016 年 3 翌年的 Eur Urol 杂志上。

深入研究回顾性比对了 1984～2007 年间，丹麦脑癌数据库 3366 例执意检测的 I 期脑癌病患（精原细胞瘤 2000 例和非精原细胞瘤 1366 例），中位随访时间 15 年。排除标准包括早就接受辅助病人以及双侧同时再次发生脑癌的病患。所有病患均已行彻底解决性睾丸切除术。

结果挖掘出，精原细胞瘤病患和非精原细胞瘤病患，末期发作 5 年有条件可能性共有 5.0% 和 2.1%。共存比对挖掘出，末期发作（含极限末期发作）与现代发作相比之下，病患特异共存率和总共存率均无总体歧异。然而，通过 Cox 回归框架校准岁数后挖掘出，发作时间越晚，精原细胞瘤病患发作后共存越差。

大幅度比对挖掘出，末期发作（含极限末期发作）与现代发作相比之下，彻底解决手术时和发作时，病患临床基本特征无总体歧异。仅有现代发作时，非精原细胞瘤病患人绒毛膜促性腺激素（hCG）总体增高。

Mortensen 系主任等的深入研究表明，执意检测的 I 期脑癌病患末期发作率很低，预后良好，且其临床基本特征与现代发作十分相似。尽管极限末期发作的可能性很小，但是病患和外科医生均应该惧怕此可能性的存在，以免病人延迟。

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编辑： 费杨虹虹